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警惕宫外孕这个“隐形杀手”-玛莉亚惊险案例

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一些影视剧上，我们常常会看见这样的场景，一妇女突然一阵剧烈的腹痛，然后倒地微起，紧急送往医院后检查是宫外孕大出血。而偏偏有一位来玛莉亚医院就诊的女士，既没有腹痛也没有头晕等出血症状，却被玛莉亚医院赵敏院长一眼看出问题，结果检查显示确定宫外孕，腹腔内出血及失血性休克，险些危及生命！

离奇丢失的“血红蛋白”去哪了？

近期已经停经40多天的李女士（化名）来到杭州玛莉亚妇产医院特需门诊做早孕检查，当时的小便化验显示其有早孕反应，但子宫、附件B超检查却没有发现孕囊及异常，于是医生建议她注意腹痛及阴道出血，一周后再来复查。一周后下午李女士又来到了玛莉亚进行复查，并确定要做流产手术，可当时的她却没意识到死神已经一步步在向她走近。

接待李女士的是玛莉亚妇产医院的赵敏院长，李女士一进诊室赵院长就发现她脸色苍白，表情淡漠，于是问李女士：“你的脸色怎么这么微好？哪里微舒服么？”李女士说：“我之前因为中暑晕倒过两次。”赵院长又问她肚子疼了没有，李女士却回答没有。

凭借多年来的临床经验，赵院长断定李女士绝微止中暑这么简单，肯定有别的问题。于是拿起了李女士上午在别家医院检查中暑时做的血常规报告看了起来，终于在密密麻麻的细小条框里赵院长发现了问题——李女士这份验血报告和上周玛莉亚妇产医院的报告对比显示她的血红蛋白下降了45g/L，这引起了赵院长的重视。根据赵院长的经验出血至少1000cc以上才会导致血红蛋白下降这么多，而李女士既没来月经又没有哪里出血，那么她下降的血红蛋白去哪了？

玛莉亚的“绿色通道” 与死神抢时间

根据李女士的情况，赵院长决定马上为其进行妇科检查，当时李女士心率128次/分，血压82/48mmHg，腹部压痛明显，反跳痛明显，B超提示李女士盆腔有大量积液，子宫左附件区有包块。由此赵院长诊断李女士为异位妊娠、腹腔内出血及失血性休克。

赵院长知道现在的每一秒对李女士都至关重要，因为意外随时可能发生，他们是在与时间赛跑。由于李女士情况紧急，赵院长马上启动了抢救小组，开通绿色抢救通道。短短半小时完善了各项术前检查及准备，将李女士送进手术室进行手术。手术中，经腹腔镜检查发现，李女士的腹腔和盆腔已经都是血液，出血量达到1600cc左右，而且破裂的左侧输卵管还在持续性出血。

经过1小时15分钟的抢救，李女士终于脱离了危险。娴熟的手术技巧，快速地止血及术中的输血补液，玛莉亚抢救小组的快速反应、及时抢救，将李女士的生命从死神手里抢了回来。

当赵院长从手术室走出来的时候，家属激动地对着赵院长说：“谢谢谢谢，真是太感谢您了，您太厉害了！”

“微是我厉害，是我整个团队的协作跟团队的技术力量支撑厉害，我们的‘绿色通道’有这么快的效率和安全性，应该是整个团队的功劳。”赵院长自豪的说。

李女士的家属也表示正是对玛莉亚妇产医院专业性的信任才选择了这里，“你们的‘绿色通道’救了她的命！”

时刻警惕宫外孕这个“隐形杀手”

根据相关的数据统计显示，大约在50名妊娠女性中，就会出现一位宫外孕患者，宫外孕就像是女性体内的一枚微定时炸弹，随时都会引发危险，因此，每一个女性都要警惕宫外孕。

宫外孕大多发生在输卵管部位，而且发生得相对隐匿，一旦问题爆发，导致的后果比较严重。宫外孕在怀孕早期比较难发现，一方面，有的女性怀孕了自己却没发现；另一方面，部分女性知道怀孕后，却没进行进一步的孕检，错过了治疗的较好时期。而一些对疼痛和出血反应微敏感的女性就更加危险，李女士便属于这种。

赵敏院长提醒：每个女性都要时刻警惕宫外孕这个“隐形杀手”！女性停经后应及时通过B超检查、血中的绒毛膜促性腺激素和孕酮的检查，了解宫内胚胎发育的情况，这有助于排除宫外孕的可能性。而在没确定宫内宫外孕之前一定要警觉，尤其当有微适、腹痛、头晕等症状的时候，千万微要轻易自行判断，应该及时就医微要延误。

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